Badania w ciąży - lista najważniejszych badań w ciąży.

Każda kobieta, która właśnie dowiedziała się, że jest w ciąży i będzie mamą, powinna wybrać odpowiedniego lekarza, który przeprowadzi ją przez ok. 40 tygodni ciąży.  Lekarz ten będzie mógł szczegółowo dobrać listę badań do konkretnej pacjentki, tak aby, jak najskuteczniej zadbać o zdrowie matki oraz dziecka. Natomiast dzisiaj z artykułu dowiesz się, jakie podstawowe, kompleksowe badania powinna wykonać każda przyszła mama zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie Standardu Organizacyjnego Opieki Okołoporodowej. 

Ciąża to wyjątkowy okres w życiu kobiety. Należy, wtedy dwa razy bardziej uważać na swoje zdrowie, ponieważ w tym czasie kobieta odpowiada również za przebieg ciąży oraz prawidłowy rozwój płodu, czyli nie tylko o jej zdrowie tu chodzi. Powinna wykonać pełen zestaw badań, aby lekarz mógł ocenić jej stan zdrowia i wykryć ewentualne infekcje lub choroby jak najszybciej, tak aby to miało, jak najmniejszy wpływ na dziecko. W naszym artykule przedstawiamy listę najważniejszych badań, które trzeba wykonywać.

Badania w ciąży lista

Badania na początku ciąży:

Pierwsza wizyta ginekologiczna w ciąży

Podczas pierwszej wizyty lekarz powinien wykonać podstawowe badania, między innymi takie jak:

• pomiar masy ciała oraz wzrostu
• pomiar ciśnienia tętniczego
• badanie piersi
• badanie ginekologiczne wraz z cytologią
• pobranie materiału na posiew bakteriologiczny.

Zgodnie z zaleceniem NFZ na pierwszą wizytę, zdrowa kobieta w ciąży powinna udać się maksymalnie do 10 tygodnia ciąży - czyli do 6 tygodni po terminie miesiączki, która miała się pojawić. Pierwsza wizyta u lekarza prowadzącego powinna odbyć się optymalnie w 8-9 tygodniu ciąży, tak aby do 10 tygodnia mieć już wyniki badań z krwi i moczu. Co innego jest w momencie, kiedy kobieta  choruje przewlekle, ma więcej niż jedno poronienie lub poprzednie ciąże były zagrożone. Wtedy należy zgłosić się najpóźniej do 2 tygodni po otrzymaniu wyniku dodatniego testu ciążowego, ponieważ u tych kobiet obowiązkowe jest jak najszybsze ułożenia planu leczenia i doboru leków. 

Czy na pierwszą wizytę trzeba się specjalnie przygotować? Poza zwykłą codzienną higieną jest jedna ważna zasada, aby cytologia była miarodajna, to 48 godzin przed badaniem nie powinnaś współżyć ani wprowadzać żadnych leków czy ciał obcych do pochwy.
Każda kobieta w ciąży według wytycznych prowadzenia ciąży w Polsce powinna minimum raz, w okresie ciąży mieć wykonaną cytologię szyjki macicy i może być wykonana właśnie na tej pierwszej wizycie. Cytologia powinna być wykonana jako pierwsze badanie na fotelu ginekologicznym, można je wykonać każdego dnia cyklu poza dniami, kiedy kobieta ma krwawienie miesiączkowe. 

Czytaj więcej artykułów z kategorii dzieci.

Jakie badanie z krwi są obowiązkowe w ciąży?

Czy wiesz jakie są obowiązkowe badania z krwi ? Poniżej przedstawiamy listę tych badań, sprawdź czy wiedziałaś, które badania powinnaś wykonać. 

• Oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh,
• morfologia krwi,
• badanie profilaktyczne w kierunku kiły - VDRL.
• badanie w kierunku wirusa HIV,
• badanie w kierunku HCV,
• odczyn Wassermanna (WR),
• przeciwciała odpornościowe do antygenów krwinek czerwonych (odczyn Coombsa),
• badanie stężenia glukozy we krwi na czczo,
• badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG i IgM) oraz różyczki,
• oznaczenie poziomu TSH.

Oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh – jeśli nie było wcześniej wykonywane koniecznie trzeba je wykonać. Badanie to pozwala na początkową diagnostykę pod kątem konfliktu serologicznego. Znajomość grupy krwi i czynnika Rh mają kluczowe znaczenie w ciąży i wynik ten najlepiej w trakcie trwania ciąży nosić przy sobie razem z dowodem osobistym i kartą ciąży.  Dzięki badaniu grupy krwi i czynnika Rh lekarz wie, jaką krew podać przyszłej mamie, gdyby stało się coś niespodziewanego np. krwotok i potrzebna byłaby transfuzja krwi.  Dlaczego wykonanie badań krwi w ciąży jest tak istotne? Ponieważ wiele elementów wpływa  na  prawidłowy rozwój dziecka w łonie matki. W organizmie kobiety mogą toczyć się infekcję, cukrzyca ciążowa, konflikt serologiczny czy nieprawidłowe stężenie hormonów i aby chronić dziecko  powinno się zadbać o wykonanie wyznaczonych badań, które mogą ustrzec przed negatywnym wpływem na płód wyżej wymienionych czynników.

Badanie moczu.

Badanie moczu jest podstawowym badaniem, które  pozwala określić stan zdrowia ciężarnej. Służy ono ocenie działania funkcji nerek (białkomocz, krwinkomocz, nieprawidłowości biochemiczne i patologiczne składniki osadu moczu) oraz wykryciu infekcji układu moczowego. Badania moczu są wykonywane w ciąży bardzo często, jeszcze częściej niż badania krwi. Wiele lekarzy zleca badanie ogólne moczu na każdą wizytę. Dlaczego to jest tak ważne? Ponieważ w moczu, możemy często zobaczyć pierwsze objawy ogólnoustrojowych chorób. Dodatkowo w ciąży obawiamy się stanów zapalnych dróg moczowych i każdy bakteriomocz wymaga leczenia.  Mocz w ciąży, zarówno badanie ogólne moczu, jak i posiew moczu - powinien być w ciąży pobierany, jak najczyściej się da aby jak najszybciej wykryć infekcje, które w ciąży niestety mogą mieć groźne powikłania związane z białkomoczem.

Czytaj również: Zasiłek macierzyński w 2022 roku – ile wynosi i jak go obliczyć?

Prawidłowe normy badania moczu w ciąży: 

• barwa: słomkowa lub jasnożółta,
• klarowność – zupełna przejrzystość,
• pH: 4,8 - 7,4,
• erytrocyty: 3–5 wpw.,
• leukocyty: 4–5 wpw.,
• ciężar właściwy – 1,002–1,030 g/cm3,
• nie powinno być obecności białka, cukru, bilirubiny i urobilinogenu.

Zasady pobierania moczu do badania ogólnego:

• należy umyć ręce i okolice intymne,
• mocz najlepiej pobrać z samego rana, powinien być pierwszym z tego dnia,
• mocz należy pobrać ze środkowego strumienia, czyli ten mocz, który będzie po 2-3 sekundach rozpoczęcia oddawania moczu,
• pojemnik z moczem zabezpieczyć i dostarczyć do laboratorium jak najszybciej, najlepiej w ciągu 2 godzin - do tego czasu pojemnik przechowuj w lodówce.

USG w ciąży:

- przezpochwowe,

- przez powłoki brzuszne.

- USG piersi:

USG piersi w ciąży jest obowiązkowe do wykonania, ponieważ jest potrzebne do wykrycia nowotworu piersi, a niestety jest to najczęstszy złośliwy nowotwór w ciąży. Nie słuchajcie więc mitów na temat niewykonywania tego badania w ciąży, przez to, że piersi są nabrzmiałe, nie jest to prawdą, w niczym to nie przeszkadza. USG w ciąży jest badaniem bezpiecznym i koniecznym, aby sprawdzić zdrowie dziecka i matki. W trakcie USG genetycznego ginekolog sprawdza: grubość fałdu karkowego, pęcherzyk ciążowy i żółtkowy, wymiary i kształt organów płodu, kość nosową dziecka, pracę serca, łożysko, płyn owodniowy, pępowinę, długość kości udowych. Najważniejsze jeżeli chodzi o przygotowanie do USG w ciąży, nie jest wcale przygotowanie ciała a głównie przygotowanie umysłu - jest to niesamowite uczucie, kiedy kobieta jest świadoma i wie na czym to badanie polega, i co ma na celu. To badanie staje się wspaniałym wspomnieniem z okresu ciąży. USG narządu rodnego można wykonać w dowolnym dniu cyklu kobiecego. 

 Badania inwazyjne:

- amniopunkcja,

- biopsja kosmówki,

- kordocenteza.

Wśród badań prenatalnych znajdują się badania inwazyjne – diagnostyczne, wymagające pobrania od płodu biologicznej próbki. Badanie te, są wykonywane w przychodni, więc kobieta tego samego dnia może wrócić do domu. Badanie można wykonać tak samo na czczo,  jak po posiłku, o każdej porze dnia.  Do badania powinno mieć się ze sobą wyniki grupy krwi oraz przeciwciał odpornościowych. Ze względu na ryzyko powikłań i możliwość uszkodzenia płodu, badanie to przeprowadza się wtedy, gdy jest zwiększone ryzyko wad chromosomalnych po USG oraz testach biochemicznych (pappa), czasami jest to wiek kobiety czy powikłania w poprzedniej ciąży lub gdy istnieją ku temu inne wskazania. 

OGTT - test obciążenia glukozą

 Według polskich zaleceń każda kobieta w okresie ciąży powinna mieć wykonane to badanie między 24-28 tygodniem - które wiele kobiet nazywa najgorszym w całym okresie ciąży. Jeżeli kobieta ma, obciążenie cukrzycą w wywiadzie lekarskim to wykonuje się OGTT już przed 10 tygodniem ciąży. Badanie to, z założenia wcale nie powinno być tak nielubiane - jest to trzykrotne pobranie krwi z żyły, przy czym pierwsze pobranie jest na czczo a dwa kolejne są po godzinie i po dwóch od wypicia bardzo słodkiego napoju. Napój trzeba wypić w czasie około 5 minut, nie wszystko naraz.

 Posiew materiału w kierunku GBS badanie:

 Badaniu GBS według polskich zaleceń powinna zostać poddana każda kobieta ciężarna nie dłużej niż 5 tygodni przed porodem - czyli nie wcześniej niż między 35 a 37 tygodniem ciąży. Jest to posiew materiału z przedsionka pochwy i odbytu wykonuje się na wizycie ginekologicznej lub u położnej. Do badania nie ma specjalnych wymagań- wystarczy normalna kąpiel rano lub poprzedniego wieczoru. Badanie GBS jest przesiewowym testem na obecność paciorkowców grupy B (skrót GBS pochodzi od ich angielskiej nazwy Group B Streptococcus). Powinno być przeprowadzone u kobiet ciężarnych, w celu określenia ryzyka przeniesienia infekcji na dziecko podczas porodu. Specjalistyczna diagnostyka jest konieczna, ponieważ zakażenie paciorkowcami nie daje charakterystycznych objawów. Zakażenie noworodka bakterią może spowodować stan zagrażający jego życiu. 

 KTG

Czyli kardiotokografia jest badaniem, które pozwala ocenić pracę serca rozwijającego się w łonie matki dziecka. Ocenia tętno płodu oraz aktywność skurczową macicy. W zdrowej ciąży według polskich zaleceń, bo w każdym kraju są trochę inne zalecenia, KTG wykonuje się dopiero w dniu terminu porodu.  Do KTG trzeba się przygotować. Najbardziej prawidłowe i miarodajne obrazy KTG wychodzą 1-2 godziny po posiłku. Jeżeli kobieta na KTG jest głodna, to dziecko będzie ospałe lub wręcz odwrotnie niespokojne. Między innymi dlatego, KTG często jest powtarzane.  Badanie jest niezbędne do kontroli dobrostanu dziecka. Dzięki niemu lekarze obserwują także zapis skurczów macicy kobiety w trakcie porodu.

To już wszystkie obowiązkowe badania, które każda kobieta powinna wykonać w okresie ciąży. Na koniec dodamy, że oprócz lekarza ginekologa, kobieta ciężarna przynajmniej 2 razy w trakcie ciąży powinna udać się do stomatologa na przegląd, i jeśli będą jakieś ubytki, bez przeszkód można je wykonać. Niektóre badania można wykonać w cenie NFZ, na niektóre lepiej udać się prywatnie. Ceny za badanie wahają się od 15 do 250 złotych, a sama wizyta u lekarza prowadzącego, jeśli udasz się prywatnie, może wynieść od 150 do 300 złotych. Gdyby zabrakło Ci pieniędzy na wszystkie badania, zachęcamy do zapoznania się z ofertą firmy Szybka Gotówka. 

Weź pożyczkę